宫颈柱状上皮异位(Columnar ectopy)是因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，是一种常见的生理现象。 从2008年起，医学上已经取消了“宫颈糜烂”这个疾病的词条，取而代之是宫颈柱状上皮异位。宫颈上皮有两种不同形态的细胞，一种叫鳞状上皮细胞，另一种叫柱状上皮细胞。前者覆盖宫颈表面，比较光滑。而宫颈管内通常都是柱状上皮细胞覆盖，它就显得凹凸不平。由于受到雌激素影响，柱状上皮细胞就会往外生长，使宫颈变成看似“糜烂”的外观，但其实这是一个正常的生理状态。只要定期做宫颈癌筛查，没有阳性病变，宫颈糜烂通常是不需要特殊治疗的，但是对于有症状的宫颈炎，如白带多，性生活出血等可用御外法进行治疗的。宫颈糜烂实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。具体的治疗方法要在医生指导下，并且在医生做出宫颈病变筛查和诊断后，再由医生决定治疗方法。

　　主要病因：鳞柱交界区容易受雌激素的影响而向宫颈口发展

　　所属科室：妇产科

　　外文名：columnar ectopy

　　主要症状：部分患者可能会有接触性出血的表现

　　中文名：宫颈柱状上皮异位

　　曾用名：宫颈糜烂(2008年前)

　　宫颈柱状上皮异位疾病简介

　　图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。

　　在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。

　　两种上皮在外观上表现是不同的（图3），是妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗起来的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，这个区域也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性，下文分解）。

　　鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现，绝经以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，此时检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻。

　　在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度，如果理解前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制，则很好理解，其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都属正常生理现象。