急性呼吸窘迫综合征(acute respira-tory distress syndrome，ARDS)是急性呼吸衰竭的一个类型。 由于各种原因(除外左心衰竭)引起肺脏内血管与组织间液体交换功能紊乱，致肺含水量增加，肺顺应性减低，肺泡萎陷，通气/血流比例失调，以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。

　　中文名称：急性呼吸窘迫综合征

　　常见症状：严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫

　　英文名称：acute respira-tory distress syndrome，ARDS

　　主要病因：休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病等

　　发病部位：胸部

　　检查项目：X线胸片、动脉血气分析、床边呼吸功能监测、心脏超声和Swan-Ganz导管检查

　　相关疾病：肝功能衰竭、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、急性胰腺炎、子痫、肺淋巴管癌、肺出血-肾炎综合征、系统性红斑狼疮等

　　急性呼吸窘迫综合征症状起因

　　1、休克

　　各种类型休克，如感染性、出血性、心源性和过敏性等，特别是革兰阴性杆菌败血症所致的感染性休克。

　　2、创伤

　　多发性创伤，肺挫伤，颅脑外伤，烧伤、电击伤、脂肪栓塞等。

　　3、感染

　　肺脏或全身性的细菌、病毒、真菌、原虫等的严重感染。

　　4、吸入有毒气体

　　如高浓度氧、臭氧、氨、氟、氯、二氧化氮、光气、醛类、烟雾等。

　　5、误吸

　　胃液（特别是pH值＜2.5），溺水、羊水等。

　　6、药物过量

　　巴比妥类、水杨酸、氢氯噻嗪、秋水仙碱、阿糖胞苷、海洛因、美沙酮、硫酸镁、特布他林、链激酶、荧光素等。毒麻药品中毒所致的ARDS在我国已有报道，值得注意。

　　7、代谢紊乱

　　肝功能衰竭、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒。急性胰腺炎2%～18%并发急性呼吸窘迫综合征。

　　8、血液系统疾病

　　大量输入库存血和错误血型输血、DIC等。

　　9、其他

　　子痫或先兆子痫、肺淋巴管癌、肺出血-肾炎综合征、系统性红斑狼疮、心肺复苏后，放射治疗、器官移植等。

　　综上所述，创伤、感染、休克是发生ARDS的三大诱因，占70%～85%，多种致病因子或直接作用于肺，或作用于远离肺的组织，造成肺组织的急性损伤，而引起相同的临床表现。直接作用于肺的致病因子，如胸部创伤、误吸、吸入有毒气体、各种病原微生物引起的严重肺部感染和放射性肺损伤等；间接的因素有败血症、休克、肺外创伤、药物中毒、输血、出血坏死型胰腺炎、体外循环等。